Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych ad 5

W naszym badaniu stwierdziliśmy, że niskie stężenie tyreotropiny w surowicy (. 0,1 mU na litr) u osób w wieku 60 lat lub starszych było niezależnym czynnikiem ryzyka migotania przedsionków. W poprzednich badaniach częstość występowania migotania przedsionków w momencie rozpoznania jawnej nadczynności tarczycy wahała się od 2 do 30% 22-25; Częstość występowania jest większa wśród pacjentów w wieku powyżej 60 lat niż wśród młodszych pacjentów23-28. W niewielu badaniach zbadano jednak związek między niskimi stężeniami tyreotropiny w surowicy a późniejszym rozwojem migotania przedsionków. W jednym badaniu, opartym na próbkach surowicy pobranych z centralnego laboratorium referencyjnego, migotanie przedsionków rozwinęło się u 3 z 32 pacjentów z subkliniczną nadczynnością tarczycy w ciągu dwóch lat obserwacji, w porównaniu z żadnym z 35 pacjentów z prawidłowym stężeniem tyreotropiny w surowicy27. Continue reading “Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych ad 5”

Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych czesc 4

Spośród 25 osób w grupie niskiego stężenia w surowicy i tyreotropinie, które nie przyjmowały hormonu tarczycy, stężenie tyroksyny w surowicy mieściło się w granicach normy w 21. Nie stwierdzono związku między stężeniem tyroksyny w surowicy a występowaniem migotania przedsionków w badaniu grupa jako całość (P = 0,71 z korektą dla wieku, P = 0,60 z korektą dla wieku i czynników ryzyka). Po skorygowaniu stężenia tyroksyny w surowicy względne ryzyko migotania przedsionków u osób w grupie niskiego stężenia w surowicy i tyreotropinie wynosiło 3,0 (przedział ufności 95%, 1,7 do 5,5; P <0,001). Kliniczna nadczynność tarczycy i leczenie hormonem tarczycy u osób, u których rozwinęło się migotanie przedsionków
Spośród 13 osób z grupy niskiego poziomu surowicy i tyreotropiny, u których w 10-letnim okresie obserwacji wystąpiło migotanie przedsionków, tylko 2 miało kliniczną nadczynność tarczycy w tym samym okresie. Tylko u jednego z nich, u których wystąpiła nawrotowa nadczynność tarczycy Gravesa, która była wcześniej skutecznie leczona, nadczynność tarczycy pojawiła się w tym samym czasie, co migotanie przedsionków. Continue reading “Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych czesc 4”

Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych cd

Obliczenia przeprowadzono dla wszystkich osobników razem, a także po wykluczeniu osób przyjmujących preparaty hormonu tarczycy w 15. badaniu oraz tych z historią nadczynności tarczycy przed rokiem 1978-1980. Wszystkie wartości P opierają się na analizie dwustronnej. Wyniki
Częstość migotania przedsionków
Tabela 1. Tabela 1. Continue reading “Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych cd”

Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych ad

Średnia stężenia tyreotropiny w surowicy, które były większe niż 5 mU na litr i mniejsza niż lub równa 10 mU na litr, wynosiła 6,8 mU na litr przy pomiarze w starszym oznaczeniu i 6,7 mU na litr w nowym teście; dla wartości powyżej 10 mU na litr, średnie wynosiły odpowiednio 17,9 mU na litr i 16,8 mU na litr. Współczynnik korelacji dwóch testów dla wartości powyżej 5 mU na litr wynosił 0,91. Wyniki te wskazują na stabilność stężenia tyreotropiny w surowicy mierzoną w zamrożonych próbkach surowicy. W przypadku nowszego testu, normalny zakres wartości stężenia tyreotropiny w surowicy u młodszych dorosłych wynosił od> 0,4 do 5,0 mU na litr. Stężenie tyroksyny w surowicy mierzono w latach 1981-1983 za pomocą testu radioimmunologicznego (produkty diagnostyczne, Los Angeles); normalny zakres wynosił od 4,7 do 12,0 .g na decylitr (od 60 do 154 nmoli na litr). Continue reading “Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych ad”