The Whole Ball Game – Pokonanie niewidomych punktów w reformie opieki zdrowotnej AD 4

Takie reformy podkreślają zmieniające się zachowanie lekarzy w celu wyeliminowania niepotrzebnej opieki, podkreślając przy tym rolę pacjentów w określaniu, jaka opieka jest dla nich najlepsza. Biorąc pod uwagę oczekiwania dotyczące lepszej opieki po niższych kosztach motywujących takie zmiany, brak wspólnej definicji wartości jest potencjalnie destrukcyjny. Jeśli możemy jednocześnie poprawić jakość i obniżyć koszty, najpierw trzeba spojrzeć na cały obraz – a potem na gotowość uwierzenia w to, co widzimy. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem. Continue reading “The Whole Ball Game – Pokonanie niewidomych punktów w reformie opieki zdrowotnej AD 4”

Ile dałbyś, by uratować umierającego ptaka? Pacjentki i badania biomedyczne AD 4

Przypadkowo sirolimus, który specjalnie celuje w tę drogę, został właśnie zatwierdzony przez FDA. Ale najbardziej krytyczny był ten impuls, by ocalić metaforycznego tonącego ptaka. Jak zauważa McCormack: To, czego LAM nauczył mnie o medycynie i systemach opieki zdrowotnej, blednie w porównaniu z tym, co LAM nauczył mnie o ludzkiej naturze. Podkreśla ogromny wolontariat lekarzy: Nie przypominam sobie jednego lekarza, którego zadzwoniliśmy, który powiedział Nie. Continue reading “Ile dałbyś, by uratować umierającego ptaka? Pacjentki i badania biomedyczne AD 4”

Zaburzenia w ukladzie nerwowym

Zaburzenia w układzie nerwowym prowadzące do obrzęku płuc należy ująć jako sprawy odruchowe z łuku tętnicy głównej i zatoki szyjnej wpływające na krążenie małe. Doświadczenia wykazują, że wstrzyknięcie adrenaliny wywołuje obrzęk płuc, nie powstaje zaś on, jeżeli przeciąć nerwy błędne lub zniweczyć czynność receptorów łuku tętnicy głównej i zatoki szyjnej lub receptorów małego krążenia przez tzw. blokadę kokainową. Dzieje się odwrotnie, gdy drażnić dośrodkowy koniec przeciętego nerwu błędnego, wtedy bowiem łatwo powstaje obrzęk płuc jako skutek działania nierecepcyjnych pobudzeń. Doświadczenia ze szkoły Bykowa, zwłaszcza Czemigowskiego, wskazują, że obrzęk płuc jest wynikiem zaburzeń w regulacji nerwowej krążenia w płucach, niewydolność zaś lewej komory serca nie jest wyłączną przyczyną powstawania obrzęku płuc. Continue reading “Zaburzenia w ukladzie nerwowym”