Etiologia procesów patologicznych

Wiemy np. , że bez prątka gruźlicy nie może powstać gruźlica, jednak po zakażeniu powstanie i przebieg choroby – zarówno w objawach klinicznych jak i morfologicznych – w dużej mierze zależy od wielu warunków zewnętrznych, jak odżywianie, rola mieszkania, charakter pracy i inne. Efekt więc wywołany bodźcem przyczynowym może być bardzo zmienny, gdyż bodziec wywołujący proces patologiczny może działać tylko w ściśle ustalonych warunkach, które mogą albo zwiększyć, albo zmniejszyć, albo wreszcie zniszczyć działanie bodźca. Te warunki same w sobie mogą być zupełnie przygodne i związane z oddziaływaniem na ustrój środowiska zewnętrznego. Że warunki zewnętrzne wpływają na przejaw działania bodźca, można wykazać doświadczalnie. Continue reading “Etiologia procesów patologicznych”

SKAZY KRWOTOCZNE OBJAWOWE

SKAZY KRWOTOCZNE OBJAWOWE Skazy lawotoczne objawowe są tylko objawem zasadniczych spraw patolegicznych, w których czynnik chorobotwórczy, przeważnie znany, uszkadza szpik łącznie z układem megakariocytów. Powstająca wtedy małopłytkowość jest tylko jednym z objawów w całokształcie choroby. W tych skazach liczba płytek krwi może być nawet prawidłowa, lecz czynność ich jest upośledzona przez zasadniczy czynnik etiologiczny. Łatwe pękanie naczyń jest spowodowane zasadniczą sprawą patologiczną, która bezpośrednio uszkadza naczynia włosowate lub działa na nie poprzez układ nerwowy. Patogeneza tych skaz łączy się ściśle z patogenezą zasadniczego cierpienia. Continue reading “SKAZY KRWOTOCZNE OBJAWOWE”

Przyczyna calkowitej niewydolnosci szpiku sa zatrucia jadami chemicznymi i bakteryjnymi

Przyczyną całkowitej niewydolności szpiku są zatrucia jadami chemicznymi i bakteryjnymi, awitaminoza pirydoksynowa, promienie rentgenowskie, promienie radu, promienie gamma oraz neutrony wyzwalane w olbrzymich ilościach z rozpadu jąder atomowych uranu lub plutonu. Prócz tych czynników zewnątrzpochodnych istnieją czynniki wewnątrzpochodne, jak np. hormonalne, nadmierna czynność śledziony, nowotwory szpiku oraz bliżej nieznane i niedające się ustalić czynniki, które dają tzw. pierwotną całkowitą niewydolność szpiku. Klinika rozróżnia ostrą całkowitą niewydolność szpiku anaemia aplastica acuta. Continue reading “Przyczyna calkowitej niewydolnosci szpiku sa zatrucia jadami chemicznymi i bakteryjnymi”

dwa dodatkowe aglutynogeny M i N

W Polsce, według Hirszjelda, najczęściej spotyka się grupę A 37,8%, następnie grupę O 32,5%. Trzecie miejsce co do częstości występowania zajmuje grupa B 20,8%, naj rzadziej zaś stwierdza się grupa AB 8,8% . Dalsze badania jednak wykazały, że osobnicze cechy krwi ludzkiej nie mieszczą się całkowicie w wymienionych 4 grupach. Okazało się, że aglutynogen A nie Jest jednorodny, lecz że istnieją jego dwie postacie, a mianowicie podgrupy A, i B. W roku 1927 Landsteiner i Lewne wykryli dwa dodatkowe aglutynogeny M i N, które mogą występować wspólnie albo pojedynczo w krwinkach każdej grupy bez jakiegoś związku z aglutynogenami A i B. Continue reading “dwa dodatkowe aglutynogeny M i N”

PRACA SERCA

PRACA SERCA Sprawdzianem określenia normalnego lub patologicznego stanu serca jest ustalenie wielkości i sprawności jego pracy. Serce jest narządem stale pracującym i wykonuje pewną pracę, polegającą na wyrzuceniu każdorazowej porcji krwi do tętnic. Praca ta dzieli się na pokonanie ciśnienia w tętnicy głównej i płucnej oraz na nadanie szybkości przepływu krwi przez naczynia. Praca serca jest iloczynem ilości krwi wyrzuconej z komór w okresie jednego skurczu oraz ciśnienia panującego w tętnicy głównej i płucnej, do którego dodajemy pracę potrzebną do nadania szybkości przepływu krwi. Jeżeli więc ciśnienie krwi w tętnicy głównej wynosi około 150 mm słupa Hg, czyli 2,04, metra słupa wody, komora zaś lewa za jednym skurczem wyrzuca około 70 g krwi, czyli 0,07 kg, to wyrzuca komory lewej przy jednym skurczu wynosi 0,1428 kgm. Continue reading “PRACA SERCA”

Te rozszerzenia jam serca nazywamy rozszerzeniami tonicznymi

Te rozszerzenia jam serca nazywamy rozszerzeniami tonicznymi w związku ze wzmożonym napięciem i większą kurczliwością mięśnia sercowego. Stanowią jednak one pewien próg graniczny, gdyż jeżeli takie rozszerzone serce nadal będziemy obciążali wzmożoną i długotrwałą pracą, to powstanie rozszerzenie jam serca pochodzenia mięśniowego, wywołane osłabieniem skurczów włókien mięśniowych. Rozszerzenie jam serca z osłabienia jego siły mięśniowej prowadzi już do nie wydolności krążenia z objawami duszności, sinicy oraz trwałego przyśpieszenia czynności serca. Patologiczny przerost serca powstaje z różnych przyczyn. Najważniejszą z nich jest zwiększenie pracy serca w związku ze zwiększeniem oporów w układzie tętniczym. Continue reading “Te rozszerzenia jam serca nazywamy rozszerzeniami tonicznymi”

Serce w warunkach prawidlowych i w spoczynku ustroju pracuje z niepelnym obciazeniem

Serce w warunkach prawidłowych i w spoczynku ustroju pracuje z niepełnym obciążeniem i jego praca w tych warunkach wynosi jedną szóstą część pracy, jaką serce może wykonać przy maksymalnym napięciu włókien mięśniowych. Zdolność serca do zmiany siły swoich skurczów i, dostosowania ich zarówno do ilości napływającej krwi do serca, jak i do wysokości ciśnienia w układzie tętniczym nazywa się zapasową siłą serca. Im większa rozpiętość oddziaływania serca na te czynniki, tym większa jego siła zapasowa, która zależy od stopnia zdolności rozciągania się włókien mięśniowych w okresie rozkurczowym serca. Zapasowa siła serca jest również uzależniona od stanu odżywienia mięśnia sercowego i wpływu nerwów troficznych wzmacniających jego czynność bez przyśpieszenia rytmu nerwów wykrytych przez Pawłowa. Wzmożona praca serca trwająca czas dłuższy przy Jego dobrym odżywianiu prowadzi do przerostu hypertrophia mięśnia sercowego przerost ten może być albo fizjologiczny, albo patologiczny. Continue reading “Serce w warunkach prawidlowych i w spoczynku ustroju pracuje z niepelnym obciazeniem”

Serce powieksza wtedy swoja objetosc wyrzutowa

Serce powiększa wtedy swoją objętość wyrzutową i w związku z tym przerasta, zwłaszcza komory. Niektóre sprawy płonne, jak rozedma płuc lub przewlekłe ich zapalenie, a także niektóre wady serca, wzmagają opory w krążeniu małym i doprowadzają do przerostu serca zwłaszcza komory prawej. Inną przyczyną patologicznego przerostu mięśnia sercowego jest zwiększenie częstości skurczów serca. Zwiększa się wtedy objętość minutowa serca i w związku z tym wzmaga się jego praca. Tego rodzaju przerost widzimy w nadczynności tarczycy. Continue reading “Serce powieksza wtedy swoja objetosc wyrzutowa”

Napady dychawicy sercowej

U chorych na serce duszność powstaje również przy poziomym ułożeniu ciała gdyż w pozycji leżącej ruchy oddechowe są bardziej ograniczone niż w pozycji siedzącej lub stojącej. Dlatego też chorzy tacy czują się znacznie lepiej w pozycji półleżącej. Innym rodzajem duszności jest duszność występująca napadowo, znana pod nazwą dychawicy sercowej asthma cardiale. Napady dychawicy sercowej występują przeważnie w nocy w związku z przewagą czynności nerwu błędnego i chory budzi się z uczuciem lęku zaduszenia się. Między napadami chory czuje się dobrze i nawet nie przypuszcza, że jest chory na serce. Continue reading “Napady dychawicy sercowej”