Farmakologia układu sercowo-naczyniowego i terapeutyka

Farmakologia układu sercowo-naczyniowego i terapeutyczna jest klinicznie istotną, dobrze skoordynowaną i kompleksową pracą referencyjną dla każdej aktualnej biblioteki w kardiologii. Redaktorzy zwrócili uwagę na podstawowe koncepcje leków stosowanych w chorobach układu krążenia i leczenie najważniejszych napadów sercowo-naczyniowych, z którymi mamy dziś do czynienia, w szczególności niedokrwienia mięśnia sercowego i zawału; problemy zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej; zaburzenia rytmu serca; ryzyko sercowe, w tym dyslipidemie i nadciśnienie oraz niewydolność serca; i przeszczep serca.
Autorzy, eksperci o międzynarodowej renomie, dostarczają podstawowych informacji i oceniają kierunek obecnych i przyszłych badań. Dyskusje na temat antybiotycznego działania beta-blokerów, azotanów i blokerów kanału wapniowego są znakomite. Podsumowanie roli inhibitorów konwertujących angiotensynę w ostrym zawale mięśnia sercowego przez dr. Continue reading “Farmakologia układu sercowo-naczyniowego i terapeutyka”

Wycofanie leczenia w trwałym stanie wegetatywnym

W przekonującym artykule redakcyjnym (wydanie z 26 maja) na temat alternatywnych sposobów postępowania z pacjentami w utrzymującym się stanie wegetatywnym, dr Angell dokonuje niedokładnej obserwacji. Zgadzamy się z nią, że powołanie takich zmarłych pacjentów nie zadziała, ponieważ po prostu nie wyglądają na martwe. Z drugiej strony, jej stwierdzenie, że pacjenci martwego mózgu nie mają żadnych oznak życia jest błędne: wentylacja mechaniczna spontanicznie bije serca, zdrowy koloryt skóry, ciepło, trawienie i metabolizm. Niektórzy pacjenci martwego mózgu mają inkubowane żywe płody od tygodni, dopóki nie zostaną bezpiecznie dostarczone przez cesarskie cięcie.
Rodziny chorych na martwicę mózgu, a także pracownicy służby zdrowia, którzy zajmują się nimi na oddziale intensywnej terapii lub usuwają narządy w sali operacyjnej, mają trudności z zignorowaniem tych oznak życia, nawet jeśli akceptują śmierć mózgu jako śmierć na poziomie intelektualnym.2 W rzeczywistości pracownicy służby zdrowia regularnie mylą, mówiąc, że pacjenci martwego mózgu umierają , gdy ich wentylatory są wyłączone. Continue reading “Wycofanie leczenia w trwałym stanie wegetatywnym”

Etiologia procesów patologicznych

Wiemy np. , że bez prątka gruźlicy nie może powstać gruźlica, jednak po zakażeniu powstanie i przebieg choroby – zarówno w objawach klinicznych jak i morfologicznych – w dużej mierze zależy od wielu warunków zewnętrznych, jak odżywianie, rola mieszkania, charakter pracy i inne. Efekt więc wywołany bodźcem przyczynowym może być bardzo zmienny, gdyż bodziec wywołujący proces patologiczny może działać tylko w ściśle ustalonych warunkach, które mogą albo zwiększyć, albo zmniejszyć, albo wreszcie zniszczyć działanie bodźca. Te warunki same w sobie mogą być zupełnie przygodne i związane z oddziaływaniem na ustrój środowiska zewnętrznego. Że warunki zewnętrzne wpływają na przejaw działania bodźca, można wykazać doświadczalnie. Continue reading “Etiologia procesów patologicznych”

Rozwój chorób

Raki np. przenoszą się naczyniami chłonnymi, mięsaki zaś naczyniami krwionośnymi, co powoduje powstawanie przerzutów w charakterystycznych miejscach. Poznanie więc różnych mechanizmów powstawania stanów patologicznych, analiza zachodzących przy tym zjawisk i powiązanie ich w jedną całość z uwzględnieniem stanu układu regulacyjnego nerwowego i hormonalnego oraz środowiska tkankowego, daje możność jednolitego ujęcia sprawy chorobowej, czyli ustalenia prawdziwej patogenezy choroby. 5. Rozwój chorób Zastanowimy się teraz, jaki jest rozwój chorób. Continue reading “Rozwój chorób”