Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych czesc 4

Spośród 25 osób w grupie niskiego stężenia w surowicy i tyreotropinie, które nie przyjmowały hormonu tarczycy, stężenie tyroksyny w surowicy mieściło się w granicach normy w 21. Nie stwierdzono związku między stężeniem tyroksyny w surowicy a występowaniem migotania przedsionków w badaniu grupa jako całość (P = 0,71 z korektą dla wieku, P = 0,60 z korektą dla wieku i czynników ryzyka). Po skorygowaniu stężenia tyroksyny w surowicy względne ryzyko migotania przedsionków u osób w grupie niskiego stężenia w surowicy i tyreotropinie wynosiło 3,0 (przedział ufności 95%, 1,7 do 5,5; P <0,001). Kliniczna nadczynność tarczycy i leczenie hormonem tarczycy u osób, u których rozwinęło się migotanie przedsionków
Spośród 13 osób z grupy niskiego poziomu surowicy i tyreotropiny, u których w 10-letnim okresie obserwacji wystąpiło migotanie przedsionków, tylko 2 miało kliniczną nadczynność tarczycy w tym samym okresie. Tylko u jednego z nich, u których wystąpiła nawrotowa nadczynność tarczycy Gravesa, która była wcześniej skutecznie leczona, nadczynność tarczycy pojawiła się w tym samym czasie, co migotanie przedsionków. Continue reading “Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych czesc 4”

Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych cd

Obliczenia przeprowadzono dla wszystkich osobników razem, a także po wykluczeniu osób przyjmujących preparaty hormonu tarczycy w 15. badaniu oraz tych z historią nadczynności tarczycy przed rokiem 1978-1980. Wszystkie wartości P opierają się na analizie dwustronnej. Wyniki
Częstość migotania przedsionków
Tabela 1. Tabela 1. Continue reading “Niskie stężenia tyreotropiny w surowicy jako czynnik ryzyka migotania przedsionków u osób starszych cd”

Choroba sercowo-naczyniowa u osób w podeszłym wieku

Klinicyści koncentrują swoją uwagę na problemach sercowo-naczyniowych u osób starszych od 1937 r., Kiedy to Sir Thomas Lewis poświęcił część swoich chorób serca, opisanej lekarzom i studentom (Londyn: Macmillan) na szczególne problemy u starszych pacjentów. Rozpoznał zespół duszności, prawidłową czynność skurczową i nieobecność zmian histopatologicznych mięśnia sercowego podczas autopsji. Niedawne zainteresowanie opieką zdrowotną pacjentów w podeszłym wieku pobudziło publikację co najmniej czterech podręczników poświęconych kardiologii geriatrycznej. Praktyczne problemy kliniczne napędzają to zainteresowanie. Lekarze opiekujący się osobami starszymi próbują racjonalnie stosować istniejące opcje terapeutyczne u starszych pacjentów. Continue reading “Choroba sercowo-naczyniowa u osób w podeszłym wieku”

drogi szerzenia sie patologicznych procesów

Również drogi szerzenia się patologicznych procesów odgrywają- ważną, rolę w poznaniu patezy danej choroby. Inaczej bowiem przebiega sprawa chorobowa szerząca się przez ciągłość (per continuitatem), inaczej przez styczność (per contiguitatem), a jeszcze inaczej, gdy proces chorobowy szerzy się przez układ naczyniowy lub chłonny, – albo też przez układ nerwowy. Drogi więc szerzenia się stanu patologicznego warunkują rozmaite i charakterystyczne rozprzestrzenianie się sprawy chorobowej, przy czym szerzenie się tą lub inną drogą procesu patologicznego jest właściwe ściśle określonym chorobom i ich przyczynowemu bodźcowi. Niektóre bowiem zarazki lub jady z miejsca wtargnięcia przenoszą się drogą krwi lub chłonki, wywołując różne obrazy chorobowe, inne (jak np. wścieklizna i tężec) przenoszą się po układzie nerwowym, dając charakterystyczne objawy patogenetyczne cierpienia. Continue reading “drogi szerzenia sie patologicznych procesów”