Zaburzenie Aspergera

Asperger s Disorder to fascynująca kompilacja prac naukowych dotyczących stanu, o którym niewiele osób wie. Książka jest tasiemką – nie mogłem jej odłożyć. Historie przypadków mogły być napisane przez Zygmunta Freuda lub Eugena Bleulera. Na 369 stronach książki znajdzie się coś dla każdego – genetyków, socjologów, neuropsychologów, neuropatologów, epidemiologów i klinicystów każdej dyscypliny zdrowia psychicznego. Przedmowa nadaje ton dyskusji o nozologii. Continue reading “Zaburzenie Aspergera”

Siarczan magnezu w zapobieganiu mózgowemu porażeniu dziecięcemu

W artykule na temat stosowania siarczanu magnezu przed porodem przedwczesnym, aby zapobiec porażeniu mózgowemu, Rouse et al. (Wydanie 28 sierpnia) odnoszą się do badania, Magnesium i Neurologic Endpoints Trial (MagNET), badanie profilaktyczne mózgu i porażenia mózgowego pomogliśmy zaprojektować i przeanalizować we współpracy z National Institutes of Health.2 Chociaż skargi na MagNET (np. , wykorzystanie danych dotyczących bliźniaków i mała śmiertelność wśród osób kontrolnych) zostały wymienione przez Rouse et al. w sekcji Dyskusja nasza odpowiedź nie została potwierdzona. 3) Istotne znaczenie miało stwierdzenie przez MagNET nadwyżki śmiertelności wśród dzieci po zastosowaniu tokolitycznego siarczanu magnezu (współczynnik ryzyka, 2,8; 95% przedział ufności [CI], 1,2 do 6,6). Continue reading “Siarczan magnezu w zapobieganiu mózgowemu porażeniu dziecięcemu”

Ponowna reakcja na kryzotynib za pomocą Lorlatinibu ALK Resistance Mutation L1198F ad

Nabyta oporność na lorlatinib i resensytyzacja na kryzotynib.Panel A pokazuje różne terapie, które pacjent otrzymał w przypadku przerzutowego raka niedrobnokomórkowego płuca (ALK) z przerzutami, jak również czas trwania każdego leczenia. Panel B przedstawia komputerowe obrazy tomograficzne (CT) przerzutowej choroby wątroby pacjenta, zanim otrzymała llorlatinib, w czasie, gdy miała odpowiedź na lorlatynib, gdy choroba powróciła ponownie po 9 miesiącach i podczas drugiej reakcji pacjenta na leczenie kryzotynibem. Radiologiczną drugą odpowiedź na kryzotynib odnotowano na pierwszym restabularnym CT uzyskanym po 8 tygodniach leczenia. Pokazana jest druga odpowiedź pacjenta po otrzymaniu kryzotynibu przez 12 tygodni. Panel C pokazuje seryjne monitorowanie całkowitego stężenia bilirubiny i poziomów fosfatazy alkalicznej przed i po ponownym leczeniu kryzotynibem. Aby przeliczyć wartości dla bilirubiny na mikromole na litr, pomnóż przez 17,1. Początkowa dawka kryzotynibu wynosiła 250 mg raz na dobę, co zwiększono do 250 mg dwa razy na dobę, gdy testy czynności wątroby u pacjenta wykazały poprawę. Continue reading “Ponowna reakcja na kryzotynib za pomocą Lorlatinibu ALK Resistance Mutation L1198F ad”

Laminektomia plus fuzja a laminektomia sama w przypadku spondylolistycznego odcinka lędźwiowego ad 7

Pierwszorzędową miarą wyniku była zmiana w jakości życia związanej ze zdrowiem fizycznym po 2 latach, mierzona za pomocą sumarycznego wyniku podsumowania fizycznego składnika SF-36. Chociaż wyniki nie różniły się istotnie między grupami leczonymi po roku od operacji, dodanie fuzji lędźwiowej do laminektomii wiązało się ze znacznie większym wzrostem wyniku sumarycznego fizycznego komponentu SF-36 po 2, 3 i 4 latach po operacji , co sugeruje utrzymującą się różnicę między terapiami w czasie. Różnice między grupami w podnoszeniu wyniku sumarycznego składnika fizycznego SF-36 były niewielkie, ale klinicznie znaczące. Nie zaobserwowaliśmy znaczących różnic między grupami w odniesieniu do zmniejszenia wyniku ODI, który był drugorzędną miarą niepełnosprawności związanej z bólem pleców. Ogólnie przyjmuje się, że mobilna kręgozmyk zwyrodnieniowy z mechanicznym bólem krzyża powoduje niestabilność w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i powinna być leczona za pomocą dekompresji plus fuzja.22. W badaniu SLIP rozważano, czy laminektomia lędźwiowa destabilizuje kręgosłup lędźwiowy w kontekście niemobilna zwyrodnieniowa kręgozmyk. W badaniu SLIP zwyrodnienie kręgosłupa po laminektomii lędźwiowej było wystarczająco niestabilne, aby wymagać reoperacji u co najmniej jednej trzeciej pacjentów. Continue reading “Laminektomia plus fuzja a laminektomia sama w przypadku spondylolistycznego odcinka lędźwiowego ad 7”